“咳咳咳”......最近,不少小陽人都出現了咳嗽的癥狀。一直咳會不會引發肺炎?記者今日從安徽省公共衛生臨床中心、安醫大一附院北區了解到,該院近期門診肺炎患者呈逐漸增多趨勢,兒童、年輕人、老年人都有。專家表示,新冠病毒感染后的咳嗽癥狀確實與普通支氣管炎相比相對較重,特別是有基礎肺部疾病的患者、老年人在出現持續咳嗽伴有胸悶氣喘加重、高燒不退、精神狀態差的情況時要及時就醫。
“孩子小,才一歲多,退燒后才咳嗽一天就出現肺炎了,還好住院三天病情明顯好轉。”兒科一位患者家屬說,擔心孩子病情發展,咳嗽一天趕緊去醫院看病,沒想到還是得肺炎了,病情發展太快了。
成人肺炎患者也扎堆,“我們科每位醫生門診看診后,都會說一句今天的肺炎患者真不少。”該院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師錢堃說,病房里除了老年呼吸道疾病患者外,還有很多年輕的肺炎患者。錢堃說,呼吸科門診接診的患者最近一段時間都比較多,凡是發燒或咳嗽病程超過一周的患者經過胸部CT檢查很多都是肺炎,還有不少市民全家中招。
錢堃介紹,咳嗽也是人體的一種自我保護,在新冠病毒感染后不嚴重的干咳或咳少量白色粘液痰,通常情況下不必過于緊張。可以多休息、多喝水,待病程結束便可自然好轉。“但是如果說痰液的顏色發生了變化,不是白痰而是黃色的膿痰,甚至血痰,痰量明顯增加,就要注意很可能是病毒感染之后合并了細菌感染,這個時候需要在醫生指導下合理使用抗菌藥物及鎮咳祛痰藥物。”
什么情況下需要及時就診?“年輕人,如果高燒39℃以上持續三天還沒退燒;或者雖然中低熱,但持續時間較長超過一周,咳嗽、大量黃膿痰已經影響到生活、睡眠的,要引起重視。老年人,有基礎疾病的,高燒三天以上,胸悶氣喘,明顯萎靡不振的,需要警惕合并肺炎。都建議及時到醫院驗個血常規、拍個胸部CT。”錢堃表示。
如果是輕癥的肺炎,一般來說,除了按醫囑服藥,好好休息也非常重要,千萬不要疲勞,同時,避免吸煙,遠離污染及有刺激性氣味的環境,多喝水,給環境加濕,有利于肺部炎癥慢慢吸收。如果是老人或有基礎疾病的人,肺炎會有加重的風險,甚至出現呼吸衰竭,所以一定要多多關注這部分人群。“高熱咳嗽時盡量不要獨居,尤其是老年人,家里最好有個人陪護。因為體溫很高時,心跳也很快,身體容易出現脫水、電解質紊亂等現象;咳嗽劇烈時還要警惕心腦血管意外事件發生。”錢堃提醒。
雖然一直咳咳咳令人難受,但專家提醒,對于止咳藥物千萬不要盲目使用。輕度咳嗽不需過早過強鎮咳,這樣不利于痰液排出;過度鎮咳有可能使氣道內的分泌物積聚潴留,甚至誘發新的細菌感染。只有當干嗽嚴重影響到正常生活時,才可適當服用鎮咳藥。如果咳嗽伴有多痰,應與祛痰藥配合使用,以利于痰液排出和加強止咳效果。特別提醒的是,當兒童和老人需要使用鎮咳藥物時,需嚴格在醫生指導下進行。(記者 徐慧媛)
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